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2008-05-07 09:20:47氧疗的方法

目前已知的供氧源有:中心供氧,压缩氧气瓶,液态氧,制氧机,需要时,可以根据病情和诊断选择最切时机的输氧方法。
使用氧疗时有如下6中方法以供参考:
  1.鼻导管或鼻塞法:
      这种方法最常用,比较简便,经济安全,使用时不影响咳嗽,进食和说话,但FiO2(吸入人体的气体氧含量)随通气量增大而降低,呼气时氧气被浪费30%~70%,易堵塞,对局部有刺激。

  2.普通面罩法
      FiO2(吸入人体的气体氧含量)可达40%~70%,湿化好,但耗氧量大(氧流量5~6L/min),适用于重度缺氧而无CO2潴留者,影响咳嗽,进食,睡眠体位更换时易脱落。

  3.附贮袋的面罩法
      耗氧量少,能以低流量氧供应FiO2。Venturi面罩可控制FiO2在25%~50%,面罩内氧浓度稳定,耗氧量少,基本上无重复呼吸,适于II型呼吸衰竭患者。

    4.正压通气法
    当单纯给氧不能缓解老年患者的低氧血症时,可用正压给氧治疗,以尽快提高患者的组织缺氧。正压给氧分为无创正压通气(如常频或高频正压通气及高压氧治疗)和有创通气即机械通气。相对于有创通气,无创通气无人工气道合并症,易于撤机,病人能正常吞咽、进食、说话、咳嗽,保留了上呼吸道生理温湿化和免疫功能,兼可持续及间断使用。但应用无创通气对气道引流无直接帮助,并且其通气辅助水平不及有创通气,不能保证较高的吸氧浓度,因而有时不能保证通气效果,对于严重低氧的病人不适用。

  5.气管内给氧法
     经皮气管给氧法行环甲膜穿刺经皮插入,入径1~2mm高强度导管。氧可送达隆突气管内,疗效高,舒适,耗氧量少,氧流量低至0.5L/min仍可达充分氧含量。但易发生干燥分泌物阻塞导管末端,需要每日用生理盐水冲洗,每天2~3次,偶尔有皮下气肿、皮肤及肺部感染及出血。适用于常规氧疗不能达到充分氧合,对其它氧疗手段依从性差,睡眠呼吸暂停综合征病人不能耐受经鼻持续气道正压通气者。

   6.贮氧导管法
     是鼻导管与贮氧容器结合的产物,可减少用氧量30%~50%。按需脉冲阀仅在吸气开始时输送氧气,通过鼻导管由自主呼吸触发,在患者呼气时不给氧,不妨碍呼气舒适,大多数节约氧用量50%~60%;还有一种Oxymatic型节氧装置可在吸气的极早期输送高速脉冲氧,节约量可达86%。贮氧导管简便,实用,价廉,应用范围广,更适合我国国情。
 
  通过上面可以了解一下氧疗的方法,根据自己的情况和医生的建议来选择氧疗的方法。
  

 

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